以钢筋的穿孔为中心,李正向上向下做伤口延长,成一个大s型,长约15公分。

    切开皮肤,分离皮下组织,顺着穿孔分离肌间隙。

    一路分离到关节囊表面。

    组织污染都比较严重,李正把所有受污染的组织尽可能清理掉,尽量避免术后感染。

    腘窝后血管神经束终于暴露出来了。

    李正小心地分离血管和神经。

    “损伤情况怎么样?”张院长问道,他根本没有手术视野。

    “腘动脉断裂3/4,受损长度约2.8厘米,腘静脉破裂,受损长度约2厘米,胫神经完好。”李正沉声道,也松了口气。虽然术前有检查神经功能,没有明显受损的症状,但亲眼看到佐证了,才能彻底放心。

    胫神经如果受损,那神经移植的难度就会非常大了,不是他没有能力做,而是要用到真正的高倍显微镜,这种主要的神经,都是要进行束膜缝合的,就像一根粗电缆线,里面的小电线都要一根一根的缝上,那样才能尽可能的恢复运动和感觉功能,市医院都没有这个条件。

    “嘶!”

    张院长倒吸凉气,道:“血管这个受损程度,无法直接缝合啊!”

    血管虽然有一定弹性,但长度超过1公分以上,强行拉合,术后容易造成血管撕裂,血管痉挛,从而引发血管危象。

    所有人都望着李正。

    血管移植,是大家想都不敢想的。

    国内的显微外科技术,虽然开始于60年代末,并且全球领先,但仅限于国内顶级的三甲医院,对于内陆县级医院来说,还是高不可攀的技术。

    光一个血管吻合,医院都没有开展过,更不要提血管移植了。

    李正点头,道:“无法缝合,移植血管!”

    “哥,怎么移植啊,用哪里的血管?”陈大勇小心地问道,这种高端技术,他也不知道李正到底会不会。

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